細(xì)胞治療是對腫瘤患者或健康供者來源的免疫細(xì)胞于體外進(jìn)行基因改造,賦予其腫瘤靶向性識別和殺傷能力,經(jīng)體外擴(kuò)增后將其回輸患者體內(nèi),對腫瘤發(fā)起精準(zhǔn)、高效的攻擊,并可激活自身免疫系統(tǒng)對腫瘤的免疫應(yīng)答。細(xì)胞治療藥物被稱為“活”的藥物。2022年Nature的文章揭示CAR-T細(xì)胞可在人體內(nèi)持續(xù)存在至少10年,并實(shí)現(xiàn)白血病持續(xù)緩解【1】。
要生產(chǎn)CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品,必需先從人體內(nèi)分離出T細(xì)胞,在體外對其進(jìn)行修飾和擴(kuò)增【2】,然后將其回輸患者體內(nèi),以達(dá)到治療疾病的目的。目前,CAR-T療法的研究方向主要分為自體CAR-T和同種異體CAR-T兩種。自體CAR-T由于是從患者自身采集的細(xì)胞原料,避免了許多問題,例如患者自身免疫系統(tǒng)的排斥反應(yīng)、道德倫理問題等,同時多項(xiàng)研究中表明自體CAR-T細(xì)胞的有效性較高【3】。
目前我國已有兩款自體CAR-T細(xì)胞治療藥物獲批上市,在過去幾年里,每年有數(shù)百名患者進(jìn)行注射。但我國有龐大的患者基數(shù),相對于此,最終接受昂貴的細(xì)胞治療藥物的只占極少數(shù)。如何在滿足法規(guī)中自動化、封閉式生產(chǎn)要求的同時,把細(xì)胞治療藥物的生產(chǎn)成本降低,提高藥物的可及性,成為當(dāng)今CGT產(chǎn)業(yè)發(fā)展的難題。
賽科成SKC600擺床生物反應(yīng)器專為細(xì)胞培養(yǎng)企業(yè)所研發(fā),配合一次性細(xì)胞培養(yǎng)袋或片狀載體袋進(jìn)行使用,通過模擬波浪的擺動來實(shí)現(xiàn)封閉系統(tǒng)中的高效氣液和物質(zhì)交換。
SKC600配合賽科成自主開發(fā)的軟件系統(tǒng),可以通過控制平臺,對培養(yǎng)過程中的pH、DO、重量等參數(shù)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控,并對培養(yǎng)過程中的擺動速度、擺動角度、溫度、pH、DO、通氣量、氣體成分濃度等參數(shù)進(jìn)行設(shè)置,滿足生產(chǎn)企業(yè)實(shí)時監(jiān)控、靈活調(diào)整、優(yōu)化工藝參數(shù)的要求。SKC600還有獨(dú)創(chuàng)的級聯(lián)設(shè)計(jì),可以關(guān)聯(lián)反應(yīng)過程中的參數(shù),如重量和蠕動泵的運(yùn)行、pH和二氧化碳濃度的增減,通過簡潔、直觀的邏輯實(shí)現(xiàn)自動化操作,減少人工干預(yù),減少人為誤差,長遠(yuǎn)降低勞動力成本。
應(yīng)用SKC600擺床生物反應(yīng)器,可以有效對CAR-T細(xì)胞進(jìn)行擴(kuò)增,在6-14天內(nèi)收獲到所需要的劑量。
以下是使用賽科成10L擺床生物反應(yīng)器,配套一次性細(xì)胞培養(yǎng)袋,進(jìn)行波浪式培養(yǎng)得到CAR-T細(xì)胞治療藥物的應(yīng)用案例。
實(shí) 驗(yàn) 材 料
細(xì)胞類型:病毒修飾的CAR-T細(xì)胞,已激活
設(shè) 備:SKC600波浪式生物反應(yīng)器,搭配10L托盤
一次性耗材:賽科成2L一次性截留膜細(xì)胞培養(yǎng)袋,帶尾氣冷凝袋及濾器加熱器,有效防止出氣口冷凝水堵塞;
公魯爾口注射器(取樣用)
儲液袋(灌流時儲存培養(yǎng)基)
其他一次性耗材(一次性手套,離心管等)
培 養(yǎng) 基: 商品化T細(xì)胞無血清培養(yǎng)基
實(shí) 驗(yàn) 操 作
激活后的細(xì)胞在Flask T225中培養(yǎng)至第5-7天,接種到懸浮細(xì)胞培養(yǎng)袋中,袋中已預(yù)平衡了一定量培養(yǎng)基,使最終接種時細(xì)胞密度達(dá)到5×105 cells/mL以上。在SKC600擺床生物反應(yīng)器中培養(yǎng),通過fed-batch逐漸增加培養(yǎng)基至培養(yǎng)體積1L,在細(xì)胞密度達(dá)到2×106 cells/mL時開啟灌流。
參 數(shù) 設(shè) 定
參數(shù) | 模式 | 設(shè)定值 |
角度 | 打開 | 灌流前6,灌流開啟后從6逐漸增加至8 |
速度 | 打開 | 灌流前從6增加至8,灌流后從8逐漸增加至16 |
溫度 | 打開 | 37℃ |
pH | 打開 | 7.1±0.1 |
DO | 打開 | 80 |
氣體流量(壓縮空氣/二氧化碳兩氣體模式) | PH/DO模式 | 0.2L/min |
pH低于設(shè)定值,自動減少CO2濃度;pH高于設(shè)定值,自動補(bǔ)償增加O2濃度。 | ||
DO低于設(shè)定值,自動增加進(jìn)氣中的壓縮空氣比例。 | ||
灌流速度 | Day2開啟 | 1L/day,后續(xù)以0.5-1.5L/day遞增 |
稱重 | 灌流后打開 | 1L(即體積維持在1L) |
濾器加熱 | 打開 | NA |
實(shí) 驗(yàn) 結(jié) 果
灌流培養(yǎng)5天后,細(xì)胞密度達(dá)到2×107 cells/mL以上,擴(kuò)增了近100倍,活率上升至96%以上,滿足細(xì)胞治療藥物單人份劑量的要求。進(jìn)行了T細(xì)胞和非T細(xì)胞表型及比例、效力等一系列測試,均達(dá)到細(xì)胞治療產(chǎn)品質(zhì)量要求。
結(jié) 語
雖然當(dāng)今細(xì)胞治療行業(yè)發(fā)展面臨多重挑戰(zhàn),但是在保險體制逐漸建立、患者支付能力上升,以及設(shè)備耗材國產(chǎn)化替代所帶來的成本下降等多重推動力之下,未來細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)必定會向著降本增效的方向發(fā)展,為更多患者帶來治愈的希望。
參考文獻(xiàn):
[1] J. Joseph Melenhorst et al. Decade-long leukemia remissions with persistence of CD4+ CAR T-cells. Nature, 2022, doi:10.1038/s41586-021-04390-6.
[2] Thakkar, A. , Igarashi, R. Y. , & Lee, D. A. . (2019). Automated closed-system large-scale expansion of clinical-grade natural killer cells - sciencedirect. Cytotherapy, 21( 5), S31-S32.
[3] https://www.nature.com/articles/s41571-021-00485-1
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